| Polizza struttura | Polizza RCP individuale | |
|---|---|---|
| Danni a terzi (colpa lieve) | ✓ | ✓ (se prevista) |
| Rivalso per colpa grave | ✗ | ✓ |
| Attività extra (ALPI, guardie, sostituzioni) | ✗ | ✓ (se incluse) |
| Tutela legale nei procedimenti | spesso assente | spesso inclusa |
- Chiedi per iscritto alla tua azienda ospedaliera quale polizza ti copre come specializzando e se prevede esplicitamente il rivalso per colpa grave a tuo carico, prima di considerarti "già assicurato".
- Valuta una polizza RCP individuale che includa sia colpa lieve che colpa grave, non solo colpa grave: ti protegge anche nei casi — più frequenti — di contestazioni per colpa lieve.
- Se svolgi attività extra-curriculari (ALPI, guardie, sostituzioni — vedi guide dedicate), verifica che la tua polizza individuale le includa esplicitamente: la copertura della struttura di norma non si estende a queste attività.
- Confronta almeno due preventivi (es. tramite broker dedicati o convenzioni sindacali/dell'Ordine) prima di scegliere: massimali, retroattività e tutela legale incluse variano molto da polizza a polizza.
- Non considerarti automaticamente "coperto" solo perché la struttura ha una propria polizza RC: quella protegge il paziente e la struttura, non necessariamente te dal rivalso.
- Non sottoscrivere una polizza solo per colpa grave se svolgi anche attività libero-professionali fuori dalla struttura: per quelle ti serve una copertura più ampia, comprensiva di colpa lieve.
- Non aspettare un contenzioso per verificare massimali e retroattività della tua polizza: controllali prima, in particolare la clausola di retroattività (claims made).
- Non ignorare le convenzioni di categoria (sindacati, Ordine, ENPAM): spesso includono coperture di tutela legale a costo ridotto, da verificare prima di acquistare una polizza commerciale.
La L. 8 marzo 2017, n. 24 (Gelli-Bianco) ha riformato la responsabilità sanitaria in Italia, introducendo l'obbligo per le strutture sanitarie pubbliche e private di assicurarsi per i danni causati ai pazienti, e — allo stesso tempo — l'obbligo per ogni esercente una professione sanitaria, compresi gli specializzandi, di munirsi di una copertura assicurativa per colpa grave, a garanzia dell'eventuale azione di rivalso della struttura.
Quando un paziente ottiene un risarcimento per un danno causato con colpa grave da un professionista, la struttura (o la sua assicurazione) può esercitare un'azione di rivalso nei confronti del professionista stesso, recuperando — entro i limiti previsti dalla legge — quanto pagato. Il tetto massimo previsto è pari a tre volte la retribuzione annua lorda del professionista: una soglia che, per uno specializzando, può comunque rappresentare una cifra rilevante rispetto alla borsa di studio.
L'azienda ospedaliera o universitaria in cui ti formi ha, di regola, una propria polizza di responsabilità civile che tutela i pazienti e la struttura stessa per i danni causati nell'esercizio dell'attività assistenziale ordinaria. Questa polizza, tuttavia, non è pensata per proteggere te dal rivalso in caso di colpa grave, e in genere non si estende alle attività che svolgi fuori dal perimetro stretto della formazione (attività libero-professionale intramuraria, guardie, sostituzioni): per queste attività verifica sempre, caso per caso, se sei coperto da una polizza specifica.
Una polizza RCP individuale — distinta da quella della struttura — diventa particolarmente importante se svolgi attività libero-professionali (ALPI, sostituzioni, guardie: vedi le guide dedicate di questa serie), perché in quei contesti la copertura istituzionale tipicamente non si applica. È inoltre utile valutare polizze che includano, oltre alla copertura per colpa grave, anche la tutela legale per le spese di difesa in eventuali procedimenti, civili, penali o disciplinari, e una retroattività (claims made) adeguata, che copra anche eventi denunciati dopo la fine del rapporto di formazione.
Sul mercato esistono polizze pensate specificamente per specializzandi, con premi e coperture molto variabili: da soluzioni base orientate alla sola colpa grave a polizze più complete che includono colpa lieve, tutela legale e retroattività estesa. Prima di scegliere, verifica sempre massimali, esclusioni e durata della retroattività, e controlla se il tuo sindacato di categoria o l'Ordine dei Medici della tua provincia offrono convenzioni dedicate a condizioni più favorevoli rispetto al mercato libero.